在网上，时时会有好多家长，共享孩子爱张着嘴睡觉的相片。

家长们焦虑：孩子张嘴，是不是口呼吸？会不会变成腺样体样貌，越长越丑！

图片开端：齐集

有的小一又友除了睡觉张嘴，白昼也时常张着，相关帖子的盘问度也格外高。

今天咱们来详确说说「老张嘴」「口呼吸」之间的关联，到底会不会影响孩子的样貌和健康。

孩子张着嘴 ≠ 口呼吸

一招教你奈何判断

孩子张着嘴，其实并不一定是口呼吸。

把柄统计，有约莫半数的开唇露齿的儿童，是用鼻进行呼吸的。

东说念主在安心的时候（比如酣睡时、逍遥坐着时），气流主要应该通过鼻腔收支，这是普通呼吸。

张开剩余89%

唯有当通过口腔的气流比例卓越约 25%～30%，即可觉得存在口呼吸。若气流真实十足经口腔收支，则属于严重口呼吸。

A 舌位普通口腔被顽固，气流仅从鼻腔吸入；

B 舌低位，气流也可从口腔吸入

图片开端：参考文件

判断张嘴是不是口呼吸，最挫折的是：孩子呼吸时候，是否有渊博气流进程口腔。

咱们在家不错用镜子梗概测试下孩子是否存在「口呼吸」。

要是发现来自口腔的雾气，显著多于鼻腔，教唆可能存在口呼吸。

梗概测试并不可十足确诊，照旧需要就医判断！

镜子测口呼吸步履：

1. 准备一面小镜子；

2. 将镜子放在孩子鼻孔与上唇之间，镜面朝向鼻孔，保捏 1 分钟独揽；

3. 不雅察镜面上雾气（水珠）的形成面积；

4. 擦干镜子后翻转，镜面朝向嘴唇，再不雅察雾气面积；

图片开端：我方拍摄

⚠️ 宝贵：

每次测试时，镜面温度需低于室温。

孩子不是口呼吸，仅仅张着嘴，会不会变成「腺样体样貌」，也会「变丑」呢？

短期无用焦虑

恒久张着嘴，岂论是不是口呼吸

齐可能会影响孩子面部发育

最初不要焦虑，孩子偶尔张嘴，偶尔因呼吸说念疾病等原因鼻塞口呼吸，齐是普通的，并不会影响样貌发育。

但要是孩子恒久张着嘴，岂论口呼吸与否，齐有可能影响孩子面部发育。

划重心——是恒久，也等于捏续多年，才会有影响。

当孩子仅仅恒久张嘴，口腔莫得气领路过，不产生口呼吸时，对颜值的影响有限，但教唆孩子的口腔、面部发育存在问题，需要实时收敛。

要是不足时收敛，也存在形成不好意思瞻念样貌的风险。比如：孩子吃手、吮拇指（图左）、咬指甲、咬嘴唇、吐舌头（图右）等口腔不良民风，也可能酿成同样腺样体样貌般的开唇露齿，嘴总张着。

（图片开端：参考文件）

恒久「口呼吸」，属于极度的「呼吸模式」。这种极度呼吸模式下，孩子用劲张口呼吸，五官会受到一些极度力量的牵拉。

时辰长了，确乎会影响孩子五官发育，致使会产生「腺样体样貌」[2]。

常见的样貌篡改包括[3]：

·上颌发育狭小、牙弓变窄

·腭盖高拱

·前牙前突、浅覆𬌗或开𬌗倾向

·牙列拥堵

·面型变长

·下颌体长度减小、下颌角增大

·下巴后缩

图片开端：uptodate

此外，口呼吸背后代表着孩子鼻呼吸不畅，鼻呼吸不畅严重，可能会引起儿童OSAHS（落魄性就寝呼吸暂停低通气空洞征）。

OSAHS 不仅影响「颜值」，还可能影响孩子的身高体重增长、白昼重成见、学习才能和步履发扬。[2]

关于孩子恒久张嘴，不管有莫得口呼吸，咱们齐提议实时就医。

发现孩子恒久张着嘴

恒久用口呼吸

奈何就医？

关于仅仅单纯张嘴，咱们带孩子去口腔科，寻求正畸大夫就诊就不错。

要是详情孩子确乎存在口呼吸，则更复杂，咱们要把柄口呼吸酿成的原因，遴荐不同科室：

● 病感性口呼吸，需耳鼻喉大夫就诊

腺样体或扁桃体肥硕、过敏性鼻炎、鼻甲肥硕等鼻咽部疾病齐可能会酿成上气说念堵塞，孩子会被动用嘴呼吸。

这种情况的口呼吸，需要尽快寻求耳鼻喉大夫的匡助，进行轨范诊治，以免产生不良效能。

● 民风性口呼吸，需口腔正畸大夫就诊

部分孩子仍是存在鼻咽部疾病，进程诊治后鼻腔通气已复原，但口呼吸的民风被保留住来。

这类情况往往需要通过唇肌、舌肌功能磨真金不怕火或正畸收敛，尽早修订不良民风。

看上去有点复杂，咱们也难别离病感性 & 民风性，给民众回顾就诊想路，不错这么参考来就诊：

图片开端：丁香姆妈

回顾等于：要是发现孩子时时张着嘴，先别急着焦虑「会不会变丑」，而是：

在家梗概判断是否的确存在口呼吸；

在家梗概判断是否的确存在口呼吸；

有口呼吸 → 优先排查鼻咽气说念问题；

有口呼吸 → 优先排查鼻咽气说念问题；

仅仅张口民风或牙齿原因 → 寻求正畸大夫匡助。

仅仅张口民风或牙齿原因 → 寻求正畸大夫匡助。

岂论是「张嘴」照旧「口呼吸」，民众比拟焦虑的是影响孩子颜值，而颅颌面花样会受到遗传要素和环境要素的共同影响，是恒久作用的物化。

实时就医，齐能很好幸免样貌进一步变化。

早发现、早评估、分清原因，比盲目牵记更挫折。

参考文件

[1]Contemporary Orthodontics 6th Edition. P129-132

[2]曾祥龙，高雪梅，【行家笔谈】儿童口呼吸的会诊与措置，中华口腔医学杂志，2020，55（1）：3-8

[3]S. Linder-Aronson, Respiratory function in relation to facial morphology and the dentition. Br J Orthod.1979,6(2):59-71.:

本文行家

王晴竹

互助行家

卓正医疗齿科、正畸专业大夫

北京大学口腔医学院口腔正畸学博士

英国爱丁堡皇家外科学院正畸专业院员

潘春晨

审核行家

中国科学时代大学从属第一病院

耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

郏乐铭

审核行家

瑞典卡罗林斯卡医学院 博士商酌生

四川大学华西口腔医学院 硕士商酌生

酌量制作

酌量：兰兰

监制：鼎力

排版：刷子

题图开端：站酷海洛